Советы врача

Реабилитация после лечения рака молочной железы

Грушина Татьяна Ивановна

Во время лечения любой человек думает только о том, как победить болезнь, на это направлены все его физические и душевные силы. Часто кажется, что как только закончится продолжительная борьба с онкологией, жизнь сразу же наладится. Но в большинстве случаев после лечения рака молочной железы (РМЖ) требуется реабилитация, которая должна проходить под контролем опытного специалиста. Он поможет вам восстановиться, справиться с побочными эффектами от противоопухолевого лечения.

Реабилитация больным нужна после лечения любого злокачественного новообразования. Здесь очень важна комплексность, непрерывность и, конечно же, ваша дисциплинированность. От того, насколько ответственно вы будете подходить к выполнению рекомендаций специалиста по медицинской реабилитации, зависит ваше состояние после окончания лечения.

 

Подружитесь с лечебной физкультурой

Заниматься лечебной физкультурой нужно, правильно подбирая нагрузку. Не увлекайтесь! Слишком интенсивные занятия на пользу не пойдут.

Лечебная физкультура — важная часть реабилитации после лечения РМЖ. Она ускоряет процесс восстановления, нормализует кровообращение, поддерживает тонус мышц, улучшает лимфодренаж и подвижность суставов. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально с учетом состояния женщины и ее физической подготовки. Занятия вначале проводятся под контролем лечащего врача, затем пациентка занимается самостоятельно.

 

Что делать для предотвращения тугоподвижности в плечевом суставе на стороне операции?

С первых часов после пробуждения от наркоза больная самостоятельно придает руке на стороне операции определенное положение. Лежа в постели на спине, женщина сгибает руку в локтевом суставе, крайне медленно поднимает ее вверх и тыльной стороной кисти дотрагивается до лба и, не меняя положения, медленно отводит согнутую руку в сторону, стараясь постепенно прижать локтевой сустав к постели. В таком положении рука должна находиться (с перерывами) не менее 2–3 часов в сутки. С 2–3 суток после операции активизация больных увеличивается 1

 

Не ленитесь! Специальные упражнения нужно делать ежедневно!

Объем физической нагрузки должен в обязательном порядке согласовываться с лечащим врачом.

Основным осложнением лечения РМЖ является отек руки на стороне операции 1,2. Он развивается из-за удаления лимфатических узлов, пересечения лимфатических сосудов, формирования рубцов — все это нарушает отток лимфы из руки.

Для его лечения врач может назначить вам ручной массаж, пневматическую компрессию руки и другие методы физиотерапии. Проконсультируйтесь со специалистом по медицинской реабилитации, нужно ли вам носить компрессионный трикотаж в виде удлиненной перчатки. Если нужно, уточните, какой его вид и степень компрессии предпочтителен.

 

ЗОЖ

После лечения РМЖ необходимо придерживаться здорового образа жизни, следить за своим весом, быть физически активной, больше двигаться и гулять. Что такое здоровый образ жизни? Это:

Больше кальция

При остеопорозе кости становятся менее плотными, теряют свою прочность, что может стать причиной перелома. После комплексного лечения РМЖ с такой проблемой сталкиваются более 60% женщин 3,1. Чаще остеопороз выявляется после лечения РМЖ с блокировкой функции яичников (искусственная менопауза). Рекомендуется диета, богатая кальцием и витамином D, физические упражнения, медикаментозные препараты от остеопороза.

 

Память, внимание – под контроль

После химиотерапии многие больные отмечают, что забывают про самые элементарные вещи, жалуются на ухудшение памяти, спутанность сознания. В химиотерапии применяются сильные препараты, которые успешно борются с опухолью, но могут оказывать негативное воздействие на весь организм. Для нормализации работы сосудов головного мозга назначаются специальные препараты, подбираются упражнения для концентрации внимания.

 

Диета и витамины в помощь

Химиотерапия снижает иммунитет, нарушает обменные процессы, поэтому больные нередко теряют вес, чаще болеют. Для поддержки организма в этот непростой период назначаются витаминные комплексы, диета. При этом надо помнить, что у онкологических больных потребность в белке составляет 1,5 г/кг массы тела в сутки, а энергетическая ценность пищи должна составлять 25–30 ккал/кг в сутки.

 

Психотерапия – обязательно!

Не нужно стесняться помощи психолога. Волнение, переживания, стресс во время и после лечения — нормальная реакция организма, нужно только помочь ему с ней справиться. Обратитесь к специалисту, если вас пугает будущее, вы боитесь, что болезнь вернется, у вас возникают панические атаки, вам грустно и одиноко и кажется, что никто не может понять ваше состояние. Не пытайтесь справиться с этим в одиночку, даже очень сильной женщине нужна поддержка в непростой период жизни. Очень помогает общение с другими больными в группах взаимовыручки. В Ассоциации «Здравствуй!» такая встреча организуется каждый первый вторник месяца. Разговор с теми, кто уже прошел период восстановления, поможет вам справиться с временными трудностями.   

Если позволяет самочувствие, постарайтесь как можно быстрее вернуться к привычному для вас образу жизни. Больше гуляйте, общайтесь с друзьями, не замыкайтесь в себе и просто радуйтесь каждому дню — вы живы, и это самое главное. Осознайте, что тяжелое лечение осталось позади, а впереди — новые впечатления, задачи и свершения.                                                                                            


1. Грушина Т.И., Жаворонкова В.В., Ткаченко Г.А., Коваленко Н. В., Лысенко М. А. Пособие для врачей о реабилитации больных раком молочной железы (этапы, методы и методики) // Современная Онкология. 2020; 22 (3): 3-34.
2. Л.Г. Жукова, Н. И. Рожкова, А.М. Степанова. Рак молочной железы в вопросах и ответах. М., 2019. С.68.
3. Третьякова Н. Ю., Котляров Е. В. Остеопороз у больных раком молочной железы // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2016. № 5(4). С. 26-29.

Поделиться:

Читайте также
Вязаное пальто — как выбрать и с чем носить главный хит весны

Вязаное пальто является отличной альтернативой классическому, сшитому из ткани. Его ценят модницы во всем мире, которые любят уютные вещи, не сковывающие свободу движения. Читать далее

Как пройти диагностику и лечение без нарушений трудового и семейного законодательства

Наш юрист дает ответы на самые распространенные вопросы, связанные с трудовым законодательством. Они помогут вам спокойно проходить лечение и чувствовать себя более уверенно. Читать далее

Короче говоря! Самые модные стрижки 2020/21

Рано или поздно у каждой женщины появляется желание что-то изменить в своем образе: цвет волос, стрижку, стиль одежды. Однако при выборе стрижки важно учитывать не только личные предпочтения, но и обращать внимание на модные тенденции. Читать далее

Советы специалистов: